死亡调解协议书

死亡调解协议书死亡调解协议书1甲方：乙方：代表人：身份证号：丙方：身份证号：丁方：身份证号：甲方职工李同志于20xx年9月13日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议：1、甲

死亡调解协议书 死亡调解协议书1 甲方： 乙方： 代表人：身份证号： 丙方：身份证号： 丁方：身份证号： 甲方职工李同志于20xx年9月13日醉酒死亡，现甲、乙、丙、 丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议： 1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙 方支付补偿款xx万元（包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、 交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、 供养直系亲属生活困难补助等）。 2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了 结，再无任何其他争议。 3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以 及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或 合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲 方，并自愿放弃向甲方索赔的.所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还 补偿款的义务承担无限连带责任。 4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向 甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰 甲方及其工作人员的正常生产、生活。 5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙 方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方 支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有 权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。