创伤骨科常见疾病诊疗规范

创伤骨科常见疾病诊疗规范闭合性骨折【 诊断要点 】病史：外伤史 。体征：具有骨折专有体征：异常活动、局部畸形、骨摩擦音 （ 感） 等。X 线照片。【 治疗原则 】凡疑有骨折者，一律按骨折处理。有休克者

创伤骨科常见疾病诊疗规范 闭合性骨折 【诊断要点】 1. 病史：外伤史。 2. 体征：具有骨折专有体征：异常活动、局部畸形、骨摩擦音感等。 （） 3. 线照片。 X 【治疗原则】 1. 凡疑有骨折者，一律按骨折处理。 2. 有休克者须先抗休克；有内脏损伤者，先处理内脏损伤，然后再处理骨折。 3. 疼痛剧烈，可给予镇痛药物。 4. 在恰当的麻醉下，早期手法复位。复位时要按线片所示纠正骨折移位，动作要 X 轻柔。 5. 不稳定型骨折，应用牵引术或切开复位。 6. 切开复位时机按具体情况决定。局部肿胀严重、伤后超过小时者，可消 48 肿 后手术。 7. 四肢长骨干骨折复位后，应用石膏或夹板固定。 8. 复位后及时进行线正侧位摄片或透视，复查治疗效果。 X 9. 早期指导病人作主动性功能锻炼。 10. 骨折应固定到临床愈合为止，一般时间是：锁骨〜周，肱骨干〜周，尺 4856 桡骨干〜 6 周，股骨〜周，胫腓骨〜周。颈椎〜周，胸椎〜周，腰椎〜 87981046681012 周。 11. 去除外固定前，必须摄线片，确定骨折愈合为止。 X 小夹板固定术 【适应证】 1. 四肢闭合性骨折，但骨折不稳定型者，应配合应用皮牵引或骨牵引。 2. 四肢开放性骨折已进行内固定者，如股骨髓内针固定后。 【注意事项】 1. 所选择夹板长短、宽窄应当合适。太宽不能固定牢靠，太窄容易引起皮肤坏死。 夹板应占 肢体周径五分之四。 2. 应合理放置固定垫，并且位置要准确。 3. 应用夹板前应准确判断病人神经、血管等损伤情况，以利于观察。 4. 缚带要松紧合适，要求缚后所打的结可以上下移动厘米。 1 5. 有计划指导病人作功能锻炼，并嘱病人随时复诊。 石膏绷带固定 【包扎前准备】 1. 物品：适当大小石膏绷带卷、温热水约左右、石膏刀、剪、针、线、 （40°） C 衬垫物、颜 色笔。 精选资料，欢迎下载