血液透析室应急预案样本
血液透析室紧急解决预案(一)透析中低血压应急解决预案是指透析中收缩压下降>20mmhg或平均动脉压减少10mmhg以上,并有低血压症。其解决程序如下:1、紧急解决:对有症状透析中低血压应及时采用办法解
血液透析室紧急解决预案 (一)透析中低血压应急解决预案 是指透析中收缩压下降>20mmhg或平均动脉压减少10mmhg以上, 并有低血压症。 其解决程序如下: 1、紧急解决:对有症状透析中低血压应及时采用办法解决。 (1)采用头低位。 (2)停止透析。 (3)补充生理盐水100ml,或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。 (4)上述解决后、如血压好转,则逐渐恢复超滤,期间仍应密切监测 血压变化;如血压无好转再次予以补充生理盐水等扩容治疗,减慢血 流速度,并及时寻找因素,对可纠正诱因进行干预。如上述解决血压 仍迅速减少,则需应用升压药物治疗,并停止血透,必要时可以转换 治疗模式,如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析,其中最常采用技术是 单纯超滤和透析治疗结合序贯治疗。 2、积极寻找透析中低血压因素,为紧急解决及后来防止提供根据。常 用因素有: -1-1 (1)容量有关性因素:涉及超滤速度过快(0.35ml*Kg*min),设 定干体重过低,透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。 (2)血管收缩功能障碍:涉及透析液温度较高、透前应用降压药物、 透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍(如糖尿病神经病变患

