门诊病人拒绝检查、住院告知书

绵阳经济技术开发区松垭人民医院门诊病人拒绝检查、住院告知书患者姓名 性别年龄门诊号尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：患者在我院 科门/急诊就诊，初步诊断