病历书写质量评分标准

病历书写质量评分标准项目分值与检查要求扣分标准扣分分值病案首页（含附页） （5分）各项目填写完整、正确、规范缺三级医师签名1/项主要诊断选择错误或多个主要诊断2无附页2首页及附页中除上述单列项目以外