幼儿园《喂药委托书》

幼儿喂药委托书（请用正楷填写）幼儿姓名： 班级：药品名称每次剂量在园服药时间委托人（家长）签名：确认已服药！班级老师签名：喂药医生签名：服药日期： 年 月 日