医疗协议书_3

医疗协议书医疗协议书   甲方:____________________   乙方:____________________   甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵

医疗协议书 医疗协议书 甲方:____________________ 乙方:____________________ 甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经双方友好协商,达成如 下协议,以便共同遵守: 一、甲方患有__________,自愿到乙方医院医治。 二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计________元 (包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在______月_____ 日付清。 三、甲方的权利和义务 1.甲方必须如实反映病情症状,以及提供原治疗医院的病 历及检验数据,并对其真实性负责。

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