医院感染调查表

芜湖市中医医院医院感染调查表科别病区床勺姓名性别年龄住院号入院日期年月日入院诊断出院日期年月日出院日期住院 天出院情况：口治愈口好转口死亡 □其他易感因素：感染部位：口糖尿病口上呼吸道口癌症U卜呼吸