护理疑难病例讨论记录x

护理疑难病例讨论记录护理部主任:危重患者的护理是我们护理工作的重点,为了进一步提升危重疑难病人的护理水平,今天我们在外科组织一次疑难病例讨论.特邀请了相关科室的护士长进行交流,相互学习.希望通过这次交

护理疑难病例讨论记录 护理部主任: 危重患者的护理是我们护理工作的重点,为了进一步提升危重 疑难病人的护理水平,今天我们在外科组织一次疑难病例讨论.特 邀请了相关科室的护士长进行交流,相互学习.希望通过这次交流 能提升我们对危重患者的护理水平.现在我们开始进行讨论. 护士长: 最近我们科收入一例截瘫、神经源性肠麻痹患者,病情较重,为 了提升 危重患者护理质ft水平,今天我们在护理部及各位护士长的 支持下,进行 一次疑难病例讨论,请主管护士汇报病情. 主管护士病例汇报: 患者王刚,男,岁.因乙状结肠代膀胱扩大+双肾输尿管移植 +膀胱 52 造矮术后天,恶心呕吐天余,于因呕吐 4552 011- 09-20 原因待诊.神经源性肠麻痹收入我科.既往史:年前因车祸伤及 颈椎及头 14 部,行去骨瓣减压+颅内血肿去除术,因患者截瘫在北京行 颈椎手术,半年 后在北京武警总医院行颅骨修补术及神经血管移植 术,年前因颅骨修 12 补术后修补物翘起再次在我院行颅骨修补术. 本次入院查体：患者神志清,营养较差,被动体位,腹部膨隆,蛙 状腹,自剑 突下瘫痪,有轻触觉感,无痛温觉.右下腹部膀胱区叩诊 浊音,见一双腔引流管.入院后给予禁饮食,抗炎补液.保护胃黏膜 等治疗.患者于出现胸闷、憋气较重不能平 20 11-10-2122:16