机械通气治疗重度哮喘患者应用不同水平PS的疗效观察

机械通气治疗重度哮喘患者应用不同水平PS的疗效观察【摘要】 目的 对符合机械通气的重度支气管哮喘患者，给予不同水平的压力支持（PS），观察不同压力支持下的治疗效果及副作用。方法 将符合机械通气的重度哮

机械通气治疗重度哮喘患者应用不同水平 PS的疗效观察 【摘要】目的对符合机械通气的重度支气管哮喘患者，给予不 同水平的压力支持（PS），观察不同压力支持下的治疗效果及副作用。 方法将符合机械通气的重度哮喘33例患者随机分为三组，分别为 PS5cmH2O、PS15cmH2O、PS20cmH2O三组每组11例， 观察上机2小时，24小时的气道压力、血气分析、心率情况。结果上 机2小时：PS15cmH2O与PS5cmH2O比较，心率明显下降， 血气分析提示氧分压明显升高，治疗效果差异有显著性（P＜0.01）。 PS20cmH2O时气道峰压值明显上升，与PS5cmH2O比较差异 有显著性(P＜0.01)。上机24小时：PS15cmH2O、PS20 cmH2O、PS5cmH2O三者比较，患者二氧化碳分压、氧分压、心 率变化差异无显著性（P＞0.05），PS20cmH2O与PS5cmH2O 比较气道峰压值差异有显著性(P＜0.01)。组间各指标的比较：在相同 PS水平，二氧化碳分压、心率变化均有显著性差异（P＜0.01）。结 论机械通气治疗重度哮喘时，20cmH2O以下PS水平即能有效改 善患者呼吸肌疲劳状况,改善组织缺氧状况,15cmH2O左右为较佳 的PS水平。 【关键词】机械通气；哮喘；压力支持（PS）；呼吸肌疲劳 支气管哮喘重度或危重发作，是呼吸内科的重症，其中持续发