慢阻肺患者登记表

附件1慢阻肺患者登记表基本信息身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□姓名： 性别： ①男②女 出生日期：□□□□年□□月□□日民族： ①汉族 ②其他民族，请说明 婚姻状况： ①未婚 ②已婚