医疗保险属地化管理问题的解决方法论文

医疗保险属地化管理问题的解决方法论文 医疗保险属地化管理问题的解决方法论文 　　基本医疗保险管理和服务的社会化属地化，是建立社会主义市场经济体制和现代企业制度的一个必然要求，它改变了原来公费、劳保医疗

医疗保险属地化管理问题的解决方法论文 医疗保险属地化管理问题的解决方法论文 基本医疗保险管理和服务的社会化属地化，是建立社会主义市场 经济体制和现代企业制度的一个必然要求，它改变了原来公费、劳保 医疗制度单位管理”的现状，在较高的层次上实行了基金的统一筹 集、使用和调剂，扩大了医疗保险的覆盖范围，增强了医疗保险基金 抵御风险的能力，减轻了财政和企业的社会性负担，为劳动力合理流 动创造了条件。同时，打破了过去公费、劳保医疗的'界限，使所有机 关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工都能得到基 本的医疗保障。 （一）医疗保险政策体系不够完善 医疗保险政策体系中单病种结算已不适应医疗行为，待进一步完 善。医疗保险实行的单病种结算标准，是一项较为科学的医疗结算模 式，它便于客观准确的掌握每个病种治疗所需的平均医疗费用，但由 于同一病种内病情程度的差异，尤其是个别综合病种的复杂性及同一 病种治疗方法和服务项目的不同，再有少数医疗机构不能及时客观的 反应真实的治疗情况，都给单病种结算制度带来诸多问题。 （二）不能实现真正意义上的五险合一 行业单位养老保险为省级统筹，按照有关文件要求医疗保险属地 化管理，参加大连市城镇职工医疗保险不能实现真正意义上的五险合 一。由于退休人员每年固定上涨工资，由于省直单位的退休涨工资并 不于市级医疗直接挂钩，需每年等省级统筹的退休金数据下发后，才 能统一申报退休人员的划拨基数，造成退休人员划拨基数变更滞后于