丧葬补助、抚恤金领取协议书

丧葬补助、抚恤金领取协议书，（男、女），身份证号码：，单位名称： ，因于 年 月 日不幸死亡，死亡原因：（因病、因工），现需办理死亡待遇费用结算， 该同志的财产法定继承人如下：父母姓名： ，配偶姓名