《抽堵盲板作业证》word版
山东寿光鲁清防水建材有限公司盲板抽堵作业证装置名称施工地点 安全处存档施工负责人监护人设备情况介质温度压力盲板情况材质规格编号作业时间加装盲板 年
山东寿光鲁清防水建材有限公司 山东寿光鲁清防水建材有限公司 盲板抽堵作业证 盲板抽堵作业证 施工地点 施工地点 装置名称 装置名称 安 安 监护人 监护人 施工负责人 施工负责人 全 全 处 处 温度 压力 盲板 材质 规格 编号 介质 温度 压力 盲板 材质 规格 编号 设备 设备 介质 存 存 情况 情况 情况 情况 档 档 年月 日 作业 加装盲板 年月 日 作业 作业时间 作业时间 加装盲板 人员 人员 年月 日 拆卸盲板 年月 日 拆卸盲板 措施第 12 34 56 78 执行安全 执行安全 措施第 12 34 56 78 措施 措施 补充安全 补充安全 措施 措施 危害识别 危害识别 车间主任 ___门 车间主任 ___门 主管厂长或总工 主管厂长或总工 签字: 签字: 签字: 签字: 签字: 签字:

