信访登记表

信 访 登 记 表（*姓名身 份*住址等 人年 月 日）*性别 年龄*身份证号县（市） 乡（镇）岁民族村 组*反映问题的地区或单位*联系电话 *接待人曾去自治区（地委、县）何部门上访过何部门处理过 代