小学生家访记录表

家访记录班级： 家访教师： 时间2016.9.12被访学生XX王康形式〔是否走访〕走 访被访学生家庭住址联系家访学生概况该孩子在校表现较很好，上进心很强，学习成绩优异，上课答复下列问题不够积极