公立医院财务监管的问题和策略探讨

公立医院财务监管的问题和策略探讨　　一、公立医院财务监管存在的问题　　（一）监管法律法规体系不健全 法律法规以及制度体系制定比较笼统，有关惩戒规定不够具体，可操作性差，加上在执法过程中，执法力度不够，

公立医院财务监管的问题和策略探讨 一、公立医院财务监管存在的问题 （一）监管法律法规体系不健全法律法规以及制度体系制定比 较笼统，有关惩戒规定不够具体，可操作性差，加上在执法过程中， 执法力度不够，使得真正因财务违规而承担行政或刑事责任的单位微 乎其微；对监管部门、注册会计师、法人等监管责任界定比较模糊。 （二）财务自身监管薄弱第一是财务管理制度建立不够科学严 谨，内控范围过于狭窄，落实尚有缺陷。第二是预算管理处于形式化， 预算执行不严格，弹性太大并缺乏相应的监督和考核制度。第三是少 数财务人员业务不精通，无法按现代理财理念去开展工作，对发现的 舞弊问题姑息迁就，使监督工作难以到位。 （三）内部审计执行不力内审人员大多来自财务部门，审计专 业水平存在缺陷，主要参与基建项目审计、维修工程项目决算审计等， 不能充分发挥内部审计的监督、检查及评价职能。内审制度和程序的 不完善也导致审计意见和建议难以执行。 （四）多头监管缺乏协调我国目前有卫生行政、财政、审计、 物价、医保等政府部门对公立医院进行监督检查。多头监管各自为战， 功能交叉，缺乏横向信息沟通和相互协调，在实际工作中未能形成有 效的监管合力。另一方面，各监管部门有权力但又没有明确相应的监