保险理赔存在的问题及分析

保险理赔存在的问题及分析[摘要]保险理赔是保险公司经营的重要环节，然而我国保险理赔运行现状不甚理想宾，“理赔难”现象比较突出粢，主要体现在现场勘查难、丝调查取证难、理赔控制难、漯依法经营难。之所以存在

保险理赔存在的问题及分析 [摘要]保险理赔是保险公司经营的重要环节，然而我国 保险理赔运行现状不甚理想，“理赔难”现象比较突出，主 宾 粢 要体现在现场勘查难、调查取证难、理赔控制难、依法经营 丝 漯 难。之所以存在这些问题，是因为现有的社会环境直接影响 瞀 韵 着理赔效率，如法制环境不健全、诚信环境不理想、人才环  亨 境不适应、政府职责不明确等。保险业应与时俱进，完善法  柁 制环境；同心同德，建设保险诚信；以人为本，提高员工素 旋 忉 箭 质；加强合作，利用保险公估资源；营造良好的社会环境， ν 黼 提高保险理赔效率。编辑。  保险理赔既是保险业务处理程序的最后环节，又是评估 オ 喽 其他工作效率的最佳手段。更是保险人履行经济补偿和社会  胄 管理职能的具体体现，是验证保险公司业务质量和服务质量 舶 郫 最重要的环节，通过处理理赔纠纷可以发现保险公司在业务  示 承保这个“进口”和后续服务中存在的问题。一般说来，保  褚 险理赔工作的基本程序如下：接受出险通知——现场勘查 瓢 夏 舶 (包括查看出险地点、时间，查明出险原因，了解保险标的   受损情况)——责任审核(包括审核保险事故是否发生在保  惯 险标的上，是否发生在保单载明的地点，是否发生在保险合 厍 耶 同的有效期限内，要求赔偿的人是否有权提出要求，保险事 忄 馅 故发生的结果是否可以构成要求赔偿的条件等)——损失核 ぷ  算(包括保险标的实际损失和发生的一些直接费用)——损 廖 鹛 址 1 10 /