陪诊服务免责书

陪诊服务免责书 免责声明:此次服务仅包含医院内陪同就诊服务，不提供任何诊疗意见，陪诊过程中出现突发情况导致意外伤害均不承担任何责任，请问你是否授权委托我进行带家属/本人陪同服务？如同意，请回复同意服务