外科围手术期抗生素应用原则

外科围手术期抗菌药物预防应用规范1.围手术期预防用抗菌药物的目的围手术期预防用抗菌药物主要是为了预防手术部位感染，包括发生在切口、手术深部器官和腔隙的感染。预防用药应保证手术切口暴露时局部组织中已达到

外科围手术期抗菌药物预防应用规范 1 . 围 手 术 期 预 防 用 抗 菌 药 物 的 目 的 ， 围手术期预防用抗菌药物主要是为了预防手术部位感染 、。 包括发生在切口手术深部器官和腔隙的感染 预防用药应保证手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀 。 灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度 2 . 围 手 术 期 预 防 用 抗 菌 药 物 范 围 2 . 1 清 洁 手 术 2 . 1 . 1 ， 清洁手术通常不需要预防使用抗菌药物主要应加强消 。 毒灭菌和无菌操作 ，I 卫生部规定类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不 ；，（）、 其中腹股沟疝修补术包括补片修补术甲状 30% 超过 、、、 腺疾病手术手术关节镜检查手术颈动脉内膜剥 乳腺疾病 、 脱手术颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原 。 则上不预防使用抗菌药物 2 . 1 . 2 ： 清洁手术仅在下列情况时可考虑预防应用抗菌药物 ）、（）、。 手术范围大时间长超过小时污染机会增加 （13 （2），， 手术涉及重要脏器一旦发生感染会造成严重后果者如 、、。 头颅手术心脏手术眼内手术等 ），、 异物植入手术如人工心脏瓣膜植入永久性心脏起搏器 （3 、。 放置人工关节置换等 。 岁 （4）70 年龄大于 。 控制不佳 （5） 糖尿病 ）、。 恶性肿瘤放化疗中 （6 ）。 免疫缺陷或营养不良 （7 、 污 染 手 术 污 染 手 术 2 . 2 - 清 洁 ，。 污染手术可以根据实际情况决定是否需要预防用药 - 清洁 。 污染手术需要预防性应用抗菌药物