垂体脓肿误诊垂体瘤3例分析

垂体脓肿误诊垂体瘤3例分析　【关键词】 垂体　垂体脓肿的发病率极低，一般无明显感染症状，其形成机制也不明确，临床表现与垂体瘤类似，我院自1995年收治垂体脓肿3例，术前均误诊为垂体瘤，现分析如下。

垂体脓肿误诊垂体瘤3例分析 【关键词】垂体 垂体脓肿的发病率极低，一般无明显感染症状，其形成机制也不 明确，临床表现与垂体瘤类似，我院自1995年收治垂体脓肿3例， 术前均误诊为垂体瘤，现分析如下。 1临床资料 例1，患者，女，44岁，因“头痛5年，双眼视力下降1年，右 眼失明3个月”，以“垂体瘤”收入院。查体：右眼仅光感，左眼视 力0.5，视野双颞侧缺损，鼻侧正常，眼底检查双侧视乳头萎缩，内 分泌检查均正常，头颅CT检查示：鞍区等密度肿块约 3cm×3cm×4cm，累及前床突。经额下开颅手术，见视交叉前有一包 块，切开后出现为黄绿色黏稠脓液，清除脓液，切除大部囊壁，以双 氧水、生理盐水及抗生素溶液反复冲洗。术后脓液培养（-），病理 报告为：囊壁主要由纤维组织构成有炎细胞浸润。 例2，患者，男，37岁，因“反复头痛1年，加重4周”以“垂 体瘤”收入院。神经系统检查未见异常，头颅CT检查示：鞍区等密 度肿块，蝶鞍扩大，鞍底骨质破坏。内分泌检查均正常。经口鼻蝶窦 显微手术，见肿块呈白色，质硬，并伴浅白色脓液。手术清除脓液， 以双氧水、生理盐水及抗生素溶液反复冲洗，脓液细菌培养（-）， 病理报告囊壁为炎性组织。