腰痛病诊疗规范

腰痛病针灸诊疗规范 本病是指自觉腰部脊柱或其两侧疼痛的症状。多因肾系病变及腰部外伤、劳损,寒湿或湿热侵袭等所致。肾系疾病和痹病类、淋病类疾病,妇科经带疾病,急性腰扭伤、腰痹、偏痹等,均常见腰痛。 一、

腰痛病针灸诊疗规范 本病是指自觉腰部脊柱或其两侧疼痛的症状。多因肾系病变及腰部外伤、劳 损,寒湿或湿热侵袭等所致。肾系疾病和痹病类、淋病类疾病,妇科经带疾病,急性 腰扭伤、腰痹、偏痹等,均常见腰痛。 一、诊断要点: 1、以腰部疼痛为主要表现 2、与感受外邪、跌扑损伤和劳欲太过等因素有关,腰脊部经脉、经筋、络脉 不通和失荣是腰痛的主要病机。 3、腰椎X光片及CT、妇科相关检查常无明显异常。 二、鉴别诊断: 1、肾着虽有腰部沉重冷痛,与腰痛相似,但多有身体沉重,腰以下冷,腹重下坠 等,为一个独立性疾病,需作鉴别。 2、腰软虚证腰痛可伴有腰软,但腰软是以腰部软弱无力为特征,少有腰痛,多 伴见发育迟缓,而表现为头项软弱,手软、足软、鸡胸等,多发生在儿童。 3、淋证淋证中的热淋、石淋常伴有腰痛,但必伴有小便频急、短涩量少或小 便中带血等症状,可与本病鉴别。 三、辨证论治 (1)寒湿犯腰证:腰部冷痛、重着,转侧不利,逐渐加重,静卧痛不减, 遇阴雨天则加重,舌痰、苔白腻,脉沉而迟缓