新冠肺炎疫情防控流行病学调查表

新冠肺炎疫情防控流行病学调查表身份证号：现住址： 省 市 区（县）__J街道（乡）— —小区（村）询问史：近14天内是否有吉林省、黑龙江省、湖北省、内蒙古自治区满洲里市旅行史或居住史？近14天内是否接