对临床医学生实验教学的构思

对临床医学生实验教学的构思 当检验结果与临床表现不符时应加强与检验医生的沟通工作,对结果进行合理的解释。仅关注某一个检测项目,而忽略了疾病变化过程中所有检测项目的变化。目前的教学中均以检验项目的

13 第页共页 对临床医学生实验教学的构思 当检验结果与临床表现不符时应加强与检验医生的沟通工作,对 结果进行合理的解释。仅关注某一个检测项目,而忽略了疾病变化过 程中所有检测项目的变化。目前的教学中均以检验项目的参考值、结 果分析及临床意义为重点,但许多疾病的某一检测项目会有相同或相 似的变化,而同一疾病的不同阶段某一检测项目也可能呈现不同的变 化。所以,应加强检验项目与疾病关系的综合分析。比如肝功能检测 一章,课本上往往对肝功能检测3大方面(蛋白质功能检测、胆红素代 谢功能检测、血清酶类检测)进行重点讲解。在蛋白质功能检测一节, 又分为白蛋白及总蛋白水平升高和降低以及球蛋白和总蛋白水平升 高和降低等。那么,是否可以尝试一种新的方法,按照内科学中肝脏常 见疾病依次讲解,如急性重症肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化、肝癌等 疾病过程中,应选择哪些监测指标;在肝性昏迷的患者中需要监测哪 些指标。根据疾病的需要详细地进行讲解,使临床医学生更能明白针 对这些患者应该开什么样的化验单,如何使用这些检测项目排除某些 疾病等,从而加强临床医学生疾病综合分析的能力。 教学内容脱离临床在临床医学生实验诊断学教学中应以“临床应 用为导向,兼顾检验医学”。应向学生介绍实验方法学,了解每种检测 方法的灵敏度和特异度,根据不同需要合理选择检测方法[5]。比如梅