青少年怀孕风险女童的经济脆弱性：居住在美墨边境地区女童诊所样本的定性调查结果
青少年怀孕风险女童的经济脆弱性：居住在美墨边境地区女童 诊所样本的定性调查结果抽象背景：在美国，为确定导致青少年怀孕率高、对包括拉丁裔在内的少数种族/族裔群体造成不成比例影响的风险因素的研究主要 集中
青少年怀孕风险女童的经济脆弱性：居住在美墨边境地区女童 诊所样本的定性调查结果 抽象 背景：在美国，为确定导致青少年怀孕率高、对包括拉丁裔在内的少数种族/族裔群体造成不成比例影响的风险因素的研究主要集中在影 响女孩怀孕意图和决定使用避孕药具的社会和文化因素上，以及女孩在关系中的性与生殖决策控制。然而，经济因素也可能在增加少女 怀孕风险方面发挥作用。在贫困集中的地区，少女怀孕率过高，少数民族的怀孕率较高。这项定性研究采用描述性、探索性设计，采用 内容分析方法描述女孩生活中的经济脆弱性，以及确定经济脆弱性可能影响从加利福尼亚州美墨边境的一家健康诊所招募的 （1）（2） 怀孕高危少女中少女怀孕风险因素的潜在方式。方法：对名报告怀孕危险因素（包括既往怀孕，约会暴力经历或曾经被诊断出患有性 21 传播感染）的女孩进行定性深入访谈，并在加利福尼亚州美墨边境附近的一家诊所寻求性/生殖健康服务。参与者被问及他们的家庭生活， 经济压力源，亲密伴侣关系的特征以及未来的教育/职业抱负。使用内容分析对访谈进行分析，以确定与经济脆弱性和怀孕风险相关的共 同主题。结果：女性参与者平均年龄为岁，大多数是拉丁裔，超过一半处于恋爱关系中。参与者报告说，家庭经济 17（72%）（60%） 脆弱性很高，他们感到这损害了他们的福利，对未来教育目标的期望产生了负面影响，并助长了对男性伴侣的基本需求（如食物）的经 济依赖。后者经常损害女孩与关系伙伴在避孕药具使用和怀孕时间方面的决策控制。结论：研究结果表明，经济脆弱性：支持在经 （a） 济上依赖男性伴侣，对男性伴侣控制怀孕决定产生影响，阻碍女孩对未来教育机会的期望，这可能会降低女孩推迟怀孕的优先次序。 （b） 关键字: 少女怀孕;经济脆弱性;青少年健康;性健康 1 引言 . 与男性相比，少女怀孕和养育子女对少女的影响不成比例和独特。除了女孩在生理上经历过怀孕之外，年轻母亲比其他人更有可 能报告一些不利的社会和经济挑战。青春期生育是导致女孩高中辍学的关键因素，并导致高贫困率、耻辱感和社会孤立率在美 ［1,2］ o 国的未成年母亲中，只有约半数在岁之前获得高中文凭，而在青春期未分娩的女孩中，这一比例为少女妊娠还会增加 2290%［2, 3］ o 新生儿的健康风险，包括早产和低出生体重 。 ［4］ 在美国，虽然全国青少年怀孕率在过去年中有所下降，但与非拉丁裔白人（每人中有人出生）相比，拉丁裔青少 10100014.3 年的出生率仍然很高（每人中有个孩子出生），的拉丁裔青少年预计在岁生日前分娩在美国拉丁裔青少年 100031.928%20 ［5,6］« 中，发生在美墨边境地区此外，与其他种族背景的拉丁裔相比，墨西哥裔拉丁裔人青少年怀孕的风险最高在加利福 。。 57% ［7］［8］ 尼亚州圣地亚哥，由于靠近美墨边境，拥有大量墨西哥裔拉丁裔人口，最近的估计表明拉丁裔占所有青少年出生的四分之三 。 ［9］ 在美国，为确定导致青少年妊娠率高且不成比例地影响包括拉丁裔在内的少数种族/民族的风险因素，研究主要集中在影响女孩 怀孕意图和避孕决定的社会和文化因素，以及女孩在关系中的性与生殖决策控制支持青少年或早孕的规范以及对避孕套和 ［10,11］］. 其他避孕药具使用的消极态度被强调为青少年妊娠的重要因素此外，据报道，在高达的青春期少女中，亲密伴侣暴力 。 20% ［12,13］ 与女童的性/生殖自主性（即性与避孕决策权）降低有关，进而增加性传播感染和妊娠的风险 。 （IPV） ［14］ 除社会和文化因素外，经济因素也可能在增加女童少女妊娠风险方面发挥作用不成比例的高少女妊娠率发生在贫困 。 ［15,16］ 集中的地区在美国，约的少女母亲生活在贫困线以下，少数民族的贫困率更高虽然有充分的证据表明，少女怀孕 。。 48% ［17］［18］ 在低收入地区的少女中所占比例较高，但缺乏研究探讨这些地区少女的经济状况，这些情况可能对增加少女怀孕的风险产生影响。相反， 低收入地区青春期少女的妊娠率较高，通常归因于社会（例如，在这些情况下性关系的早期出现）或邻里（例如性暴力）妊娠危险因素， 这些因素在低收入环境中的女孩中不成比例地发生 。 ［19,20,21］ 在成年女性中，许多研究表明，对男性伴侣的经济依赖降低了她们对性和生殖决策权的控制，并增加了意外怀孕的风险 ［22,23］, 但对于经济脆弱性可能在女孩中造成青春期或意外怀孕风险的方式知之甚少。粮食不安全是经济脆弱性的一种形式，它往往与年轻人口， 特别是少女的肥胖和糖尿病有关。然而，人们对女童在家中的经济环境，包括粮食不安全，如何可能增加其生活其他方面的脆弱性，包
