产后出血的护理常规及记录表

产后出血的护理常规一、护理评估1、产前详细了解病史,评估有可能出现产后出血的风险; 滞产或产程延长者,多次人流刮宫或多产妇,产妇患有血液 病或有出血倾向病史等。2、胎盘娩出后应该仔细检查是否完整。3、

产后出血的护理常规 一、护理评估 、产前详细了解病史,评估有可能出现产后出血的风险; 滞产 1 或产程延长者,多次人流刮宫或多产妇,产妇患有血液 病或有出血 倾向病史等。 、胎盘娩出后应该仔细检查是否完整。 2 、产后如产妇诉肛门坠胀,应警惕阴道血肿的可能。 3 二、护理措施 、一般处理:产妇取中凹位,保暖、给氧。 1 、补充循环血量,输液、必要时建立二组及以上静脉通 道, 2 根据医嘱备血、输血,防止休克。 、检查出血原因,针对病因进行相应的处理。 3 软产道损伤:立即进行缝合。 (1) 胎盘滞留或残留:如胎儿娩出后胎盘迟迟未剥离, (2) 且阴道出血超过 500 毫升,应立即行人工剥离胎盘术,胎盘娩出后仔细检查 是否完 整。 子宫收缩乏力:立即按摩子宫,压出子宫内积血和 凝血块, (3) 遵医嘱使用相关药物治疗。 凝血功能障碍:及时输入止血药物,输新鲜血或纤 (4)

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产后出血的护理常规一、护理评估、产前详细了解病史,评估有可能出现产后出血的风险;滞产1或产程延长者,多次人流刮宫或多产妇,产妇患有血液病或有出血倾向病史等。、胎盘娩出后应该仔细检查是否完整。2、产后如产妇诉肛门坠胀,应警惕阴道血肿的可能。3二、护理措施、一般处理:产妇取中凹位,保暖、给氧。1、补充循环血量,输液、必要时建立二组及以上静脉通道,2根据医嘱备血、输血,防止休克。、检查出血原因,针对病因进行相应的处理。3软产道损伤:立即进行缝合。(1)胎盘滞留或残留:如胎儿娩出后胎盘迟迟未剥离,(2)且阴道出血超过500毫升,应立即行人工剥离胎盘术,胎盘娩出后仔细检查是否完整。子宫收缩乏力:立即按摩子宫,压出子宫内积血和凝血块,(3)遵医嘱使用相关药物治疗。凝血功能障碍:及时输入止血药物,输新鲜血或纤(4)
维蛋白原等。、密切观察血压、脉搏等生命体征变化,重视产妇的自觉症4状并及时给与正确的处理。、准确估计并记录失血量,作好护理记录。5三、健康指导要点、转送产妇回病房前,常规按摩子宫,排出宫腔内的积血,1产后避免尿潴留,鼓励产妇在产后小时内自解小便。2、产后指导产妇进食高蛋白饮食,遵医嘱用药纠正贫血及预2防感染。、第二产程中胎儿娩出不宜过快,防止软产道损伤。1、子宫过度膨胀,如双胎、羊水过多、巨大胎儿等,在胎儿2娩出后立即注射催产素预防产后出血,双胎必须在第二个胎儿娩出后用药。、妊娠期高血压疾病患者要避免使用大剂量的镇静药。3、产钳、内倒转、毁胎术后应常规检查软产道,包括宫颈。4五、护理记录单记录书写规范病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化1)以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、2)时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。可对护理所能观
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