放射科诊断报告书写规范、审核制度与流程图

.. .. ..放射科诊断报告书写规范 、审核制度及流程X 线、CT、MRI ）线部分一、胸部 X 线报告胸廓：对称 、畸形、骨骼情况 。肺野 ：肺内血管纹理 ，肺内有无病灶 ，如发现病灶要描述其部位

放射科诊断报告书写规范、审核制度与流程图 ...... 放射科诊断报告书写规范、审核制度及流 程 ● XCTMRI 线、、） X 线部分 X 一、胸部线报告 胸廓：对称、畸形、骨骼情况。 肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶，如发现病灶要描述 其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门：正常、增大，有无肿块等。 。 纵隔：气管是否正中，纵隔有无增定及有无肿块发现等 横隔：位置、形态有无改变，肋隔角与心膈角情况。 心脏：外形有无异常变化，心胸比率，各房室情况。 X 二、心脏平片线诊断报告 摄片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左侧位。 胸廓：纵隔与横形态有无异常 。 ，有 肺部：重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化 无肺动脉高压或肺淤血等表现 ． 心脏：心外形增大的类型，肺动脉段外形变化，各房室增大 的情况，食道左房压迹变化情况。 X 三、泌尿系统线诊断报告 1 、平片 ● 1 ）两肾轮廓、位置、形态与大小。 ● 2 ）全尿路区域有无钙化或结石样阴影。 1/ 32