卫生间清洁检查记录表

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天桂山卫生间清洁检查记录表 卫生间清洁标准：地面、墙面、隔板、洗手池或水池、洁具、门等清洁无污 渍；镜面明亮、无水渍；天花板、灯具、通风口无灰尘；洗手间无异味；设 施完好保修及时。“1”代表干净，“2”代表不干净。 卫生员： 地点： 年月 科室 墙面 洗手 大小 有无 保洁员 检查人 日期 地面 镜面 门窗 天花板 隔板 台、池 便池 异味 签名 签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25