公教人员保险

公　教　人　員　保　險病歷號碼　　　　　　　　　　　殘 廢 證 明 書◎請先詳閱背面之說明及本保險殘廢給付標準後，始出具本證明書並填註病情詳況。被保險人姓名性別出生日期　　　　年　　月　　日身分證統一