胸穿术操作考核评分表

胸腔穿刺术操作考核评分表 考生姓名： 科室： 得分：

重庆市急救医疗中心 重庆市第四人民医院 胸腔穿刺术操作考核评分表 考生姓名： 科室： 得分： 操作项目、内容 分值 扣分 工作服整洁，着装规范；佩戴口罩、帽子；清洁双手 3 评估患者情况，核对患者信息，简单问诊及胸部查体，评估适应 3 症和禁忌症 选择适宜影像学检查 3 操作者准 备 评估患者凝血功能、血常规 3 签署知情同意书，解释并发症及注意事项（口述，有解释嘱咐即 3 可） 操作者自我介绍 2 患者准备 根据患者病情选择适宜体位 3 胸腔穿刺包、无菌胸腔引流管；局麻药、注射器；消毒用品、手 物品准备 3 套、无菌棉签及胶布等 选择穿刺点：穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行，以下一 4 肋骨上缘为穿刺点 选择麻醉药物（询问麻药过敏史，考官回答阴性） 4 消毒穿刺部位皮肤，以穿刺点为中心，消毒半径约15cm(口述消 3 毒范围） 打开胸穿包 3 戴无菌手套 4 清点胸穿包内物品，检查胸穿针及橡胶管通畅性 4 穿刺 铺洞巾 2 抽吸麻药，排空气泡 3 于穿刺点行麻醉药皮丘注射 4 边进针边回抽，逐层浸润麻醉 4 止血钳夹闭连接穿刺针的橡胶管 2 穿刺：以左手食指与中指固定穿刺部位皮肤，以右手将穿刺针在 5 麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，进行抽液 抽液前先接注射器、后松止血钳 3 1 抽液 拔出胸穿针前夹闭橡胶管 2