病例报告表CRF

XXXXXX临床试验病例报告表〔CaseReportForm〕〔版本号：第二版8月3日〕试验组□对照组□是否完成研究：□是□否承担临床试验的医疗机构：1.__□2.□受试者拼音缩写：□□□□试验编号：