医疗机构校验申请书个体诊所

附件2:医疗机构校验申请书（个体诊所）申请单位 （章）法定代表人（主要负责人） （章）登 记 号□□□□□□□□□□□□□□□□□□申请日期 年 月 日包头市卫生局制表1医疗机构简况医疗机构名称开业日