医院检验科管理目标

序号项目指标统计方法数据提供 部门数据统计 部门统计频率1.患者满意度290%满意数+调查总数X 100%护理部护理部月度2.内部满意度290%满意数・调查总数X 100%办公室办公室半年3.报告书写

数据提供部 数据统计部 序号 统计频率 项目 指标 统计方法 门 门 满意数+调查总数 X100% 护理部 护理部 月度 患者满意度 1. 290% 办公室 办公室 半年 内部满意度 2. 290% ・ 满意数调查总数 X100% 报告书写抽查合 抽查合格报告数/抽查 质控科 质控科 月度 3. 295% 报告总数 X100% 格率 诊断结果准确病例数/诊 检验科 检验科 月度 检验结果准确率 4. 290% 断病例总数又 100% 合格血液数/用血总数 输血科 输血科 月度 血液合格率 5. 100% X100% 成分用血数/用血总数 输血科 输血科 月度 成分用血百分比 6. 290% X100% 输血前经血液传 输血前经四项检测患者 检验科 检验科 月度 人数/输血患者总人数 7. 100% 播疾病四项检测 X100% 率 及格 临床化学室间质 检验科 检验科 月度 室间质评实际结果 8. VISW120 评全年平均 室内质控已开展项数/质 检验科 检验科 月度 室内质控开展率 9. 295% 控应开展项数 X100% 二级以上医疗事 临床科室 医务科 月度 累计 10. 0 故发生例数 重大医疗过失行 重大医疗过失和医疗事 临床科室 医务科 月度 故报告数/重大医疗过失 11. 100% 为和医疗事故报 和医疗事故总数义 100% 告率 意外事故发生次 数（含火灾、爆 临床科室 办公室 月度 实际发生数 12. 炸、房屋倒塌、 0 造成工作人员人 身伤害者） 以下指标是二甲医院评审标准的要求，目前医院暂未开展: