门诊病历存在问题及整改报告

门诊病历存在问题及整改报告 （一）病历书写的意义，反映患者病情及诊治情况，反映医院医疗质量、学术水平及管理水平，是医疗质量的文字表达，也是新一轮医院评价的要求 （二）病历书写的作用，是临床实践的原始记