居民身份证申领登记表

居民身份证申领登记表受理单位（盖章） 序号：姓 名 性别民族 相片出生日期 年 月 日常住户口所在地住址公民身份号码有效期限 签发机关申领原因受理时间 受理号办证人本人签办证人联系电话名社区民警验证