胆道镜的应用及维护

胆道镜的应用及维护 采用胆道镜对胆道系统进行直接检查已有70余年历史，它经历了从硬质镜到软性镜的变革，目前胆道镜应用范围越来越广，不仅在手术中应用，还在术前术后使用。它可以对肝外胆道系统和肝内2

胆道镜的应用及维护 70 采用胆道镜对胆道系统进行直接检查已有余年历史，它经历了从 硬质镜到软性镜的变革，目前胆道镜应用范围越来越广，不仅在手术中应 24 用，还在术前术后使用。它可以对肝外胆道系统和肝内～级以上的胆 管进行直接观察，对可疑病灶可行活检或细胞学检查。此外应用胆道镜还 能进行取石、碎石、狭窄扩张和置管引流等治疗，其作用越来越为人们所 重视。 1 器械准备 (1)OTV 常规准备：纤维胆道镜、冷光源、电视监视系统，取石网篮、 “T” 活检钳、三抓钳、冲洗管、导丝、气囊、扩张器、各种规格的管。 (2) 特殊准备：根据检查结果显示结石较大，网篮取出有困难者，应准 (EHL) 备液电碎石机及电极等。 (3)222 胆道镜手术包：包内有手术衣件、手套副、大单条、治疗巾 1—3 条、治疗碗、镊子、剪刀、纱布、缝线等。 2 消毒剂的选择 应用高效光谱对内镜无损伤的消毒剂。既能保证胆道镜及附件的使用 寿命，又能防止交叉感染的发生。常用的消毒剂包括化学药液和气体。国 内外对内镜消毒所选用的消毒剂很多，目前常用的有戊二醛和环氧已烷， 我院使用的是戊二醛浸泡法。 3 消毒方法 戊二醛：对各种细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病毒及真菌均有杀灭