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華泰商業銀行 優質菁英信貸申請書 收件編號: □循環動用 □分期攤還(含寬限期 年) □其他 還款方式 專案代號 □個人投資理財 □購車 □房屋修繕 □購買耐久財 □結婚 貸款 借款 萬元 申請金額 年 □子女教育 □旅遊 □週轉金 □其他 期間 用途 申請人基本資料 身分證 □男 姓名 性別 生日 年月 日 字號 □女 身分證 空白證號 膠膜號碼 初/補/換 年月 日 發證地點 發證日期 □□□ 縣鄉鎮 村/里 鄰 戶籍地 市市區 戶籍地址 () 電話 路/街 段巷 弄號 樓之 □□□ 縣鄉鎮 村/里 鄰 現居地 □同上 市市區 現居地址 () 電話 路/街 段巷 弄號 樓之 □自有(含配偶) □父母 □親戚 □宿舍 現居房屋 居住 年 E-__il □租賃,月租金: 元□其他 所有權人 期間 月 □同戶籍地 □同現居地 □同公司地 □另列如下 通訊地 通訊地址 () 電話 □研究所以上 □大學 □專科 婚姻 □未婚 □已婚 □其他 行動 學歷 □高中職 □國中 □小學 狀況 子女: 人 電話 申請人職業資料 公司名稱 統一編號 營業項目 負責人 分機 () 公司電話 年資 年 部門 職稱 □□□ ____ 年所得 發薪日 日 (現職未滿一年者須填) 前職公司 年資 年 職稱 申請人配偶資料 配偶姓名 身分證字號 生日 年月 日 任職公司 職稱 聯絡電話 () 連帶保證人資料 姓名 身分證字號 生日 年月 日 任職公司 職稱 關係 聯絡電話 () 個人名下是否有不動產?□是 □否 通訊地址 行動電話 非同住緊急聯絡人資料 關 聯絡電話 姓名 () 行動電話 係 關 聯絡電話 姓名 () 行動電話 係

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