2.0版-mz-28-麻醉术前访视记录、麻醉计划书及风险评估

麻醉术前访视记录姓名 ： 性别 ： 男 / 女，年龄 岁，科室 床号 住院号 _________临床诊断：拟行手术方式：术前评估麻 醉手术史 :个人史 : 嗜烟 ( □ 有□ 无 ) 嗜酒 (□ 有