肺癌患者术后便秘的预防及治疗中应用全程管理体系的效果分析

肺癌患者术后便秘的预防及治疗中应用全程管理体系的效果分析近年来，随着低剂量螺旋CT用于肺癌的早期筛查，越来越多的早期肺癌被筛检出来，肺癌的手术量明显增加，而肺癌手术无论是开放性手术还是电视辅助胸腔镜手

肺癌患者术后便秘的预防及治疗中应用全程管理体系的效果分析 CT 近年来，随着低剂量螺旋用于肺癌的早期筛查，越来越多的早期肺癌被筛检出来，肺 VATS 癌的手术量明显增加，而肺癌手术无论是开放性手术还是电视辅助胸腔镜手术（） 式均需麻醉，因麻醉药品、手术创伤、术后卧床等多种原因患者术后易出现便秘。针对肺 [1] 癌手术围手术期预防与治疗便秘全程管理尚无确切方案。我们通过制定肺癌术后便秘患 者的高危因素评估，对高危患者进行针对性预防及治疗，通过有效的预防及治疗，提高患 者的术后生活质量，缩短住院时间，减轻患者负担，促进患者术后快速康复，现报告如 下。 1 、资料与方法 1.1 一般资料 20183—2019380 选取于资阳市人民医院年月年月间收治的肺癌患者例，以随机数字 4024164870 表法将其分为观察组和对照组。试验组例，男例，女例，年龄～岁，平 55.75±1.286152.85±0.27Ⅰ22 均年龄（）岁，病程～个月，平均病程（）个月，其中期 Ⅱ14Ⅲ44022184468 例，期例，期例；对照组例，男例，女例，年龄～岁，平均年 53.40±1.39163.12±0.33Ⅰ20 龄（）岁，病程～个月，平均病程（）个月，其中期例， Ⅱ15Ⅲ51P>0.05 期例，期例。两组患者一般资料比较见表，差异无统计学意义（）。本 Ⅱ 研究经医院医学伦理会批准。本研究无脱落病例。关于肺癌术后便秘诊断依据罗马便秘 [2]≥21)>1/4 判断标准，符合以下指标中项者诊断便秘：（的时间里有排便费力； 2)>1/43)>1/44)>1/4 （的时间大便呈颗粒状或硬结；（的时间有排便不尽感；（的时间 5)>1/46<3 排便时有肛门阻塞或直肠梗阻感；（的时间排便需手法辅助；（）排便次数次 /12 周。纳入标准：（）均确诊为非小细胞肺癌，无手术禁忌证；（）患者知情，自愿参 340804ECOG≤1[3];(5 与本研究；（）年龄～岁；（）体力状态（）评分分）心肺功能及 67 其他重要脏器功能基本正常；（）患者对本次治疗耐受；（）术后便秘高危的患者。便 秘高危患者评估筛选：入院当天管床医师评估筛选便秘高危患者。患者术后便秘高危因素 [4,5]:(1>60>552 评估内容）年龄：男性岁，女性岁；（）既往有便秘史或长期便秘； 34 （）既往有肠粘连、胃肠手术、痔疮、肛裂、甲减、帕金森、抑郁史；（）患者长期服 5 用易导致便秘药物（阿片类、利尿剂、抗抑郁药非甾体类等）；（）每日饮水量 <1500ml;(6<50001 ）每日运动量步。肺癌手术患者术后便秘评估符合高危因素中项的患 者即可列入便秘高危患者人群。排除标准：肠道器质性病变；术前便秘；合并肝、肾、造 血系统等严重疾病；有可能无法完成本研究全过程；正参与其他研究；服用阿片类药物镇 痛。 1 表两组基线资料比较