核燃料等取扱税修正申告书年月日

核　燃　料　等　取　扱　税　修　正　申　告　書年　　月　　日茨城県知事　　　　　　　　　　　殿※１処理事項発　信　年　月　日通信日付印確　認　印原子力事業者の所在地原子力事業者の名称及び代表者氏名印