三甲复审自查整改阶段性总结模板

三甲复审自查整改阶段性总结模板三甲复审自查整改阶段性总结模板三级复审工作自查整改阶段性总结第（）阶段自查整改总结科室（部门）：主任（第一责任人）：联络员：报送日期：201*年月日P（plan，计划）1

三甲复审自查整改阶段性总结模板 三甲复审自查整改阶段性总结模板 三级复审工作自查整改阶段性总结 第（）阶段自查整改总结 科室（部门）：主任（第一责任人）：联络员：报送日期：201*年月日P （plan，计划） 1.根据《评审标准》，分析科室现状：2.查找导致现状的原因或影响因素：3. 梳理目前亟待解决的、或导致现状的主要的、或涉及范围广的原因：4.针对 “3”，制订整改计划（任务目标、人员分工、实施步骤等）：D（do，执行） （根据整改计划中的分工情况，按照分工具体什么人做了哪些事情，他〈她〉的实 际做法或步骤是如何进行的）：C（check，检查〈执行效果〉）（根据整改计划 中的任务目标，检查经过该阶段的整改实际上达到了哪些目标，还有哪些遗留问题 或者新出现了哪些问题）1.达到的任务目标：⑴⑵⑶2.按照本阶段任务目标未达到 而遗留的或新出现的问题： ⑴遗留问题：⑴⑵⑶⑵新问题：⑴⑵⑶A（action，处理） 三级复审工作自查整改阶段性总结 1.按照《评审标准》对已经达到要求任务目标，进行制度化、标准化，并坚持 执行下去（即：根据达到要求的任务目标，形成的制度和标准是什么）：2.对 本阶段任务目标遗留的问题或者在本阶段新出现的问题，同本阶段尚未针对解决的 问题放入下一阶段的自查整改中，继续按照PDCA进行解决，按阶段依次循环， 不断改进与巩固，真正实现质量安全的持续改进。 扩展阅读：三甲复审成功心得总结 同志们： 今天，我们满怀胜利的喜悦在这里召开哈尔滨市第一医院通过“三甲”复审总 结表彰大会，13天前就在此地，“三甲”反馈大会的情景历历在目，激动的心情