动物疫病流行病学调查表诊断送检用

场/户/养殖小区/检查站名称启用 时间畜（货）主*/负责人姓名联 系 电话邮        编联系地址养殖场（户、小区）/市场/屠宰场/检查站等疫点及运输的基本状况1．地理特点：□高山    □山地