社区获得性肺炎临床路径---最新

社区获得性肺炎临床路径表（一） 适用对象：第一诊断为社区获得性肺炎（ICD-10：J15.901） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号：

社区获得性肺炎临床路径表（一） 第一诊断为 适用对象：社区获得性肺炎（ICD-10：J15.901） 患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号： 住院日期：年月日出院日期：年月日住院日：天（标准住院日：7-14天） 是否符合CAP诊断标准：□是，□否 判断 是否符合入院标准：□是，□否 住院日数 入院第1天 入院第2天 入院第3天 日期 年月日 年月日 年月日 目标 完善检查，评估病情，制定诊疗计划 抗感染，维持水电平衡，病情观察 抗感染，维持水电平衡，病情观察 □血常规、血沉 □尿常规□便常规 □肝肾功能、电解质、血糖、HSCRP □感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅 毒、艾滋病） □24小时内氧合评估： □胸片或胸部CT 检查 □心电图 □使用抗生素前行痰培养及药敏 □或血培养 □或血气分析 □或D-二聚体、肺功能、B超 □呼吸内科护理常规 □呼吸内科护理常规 □呼吸内科护理常规 □（）级护理 □（）级护理 □（）级护理 □普食 □普食 □普食 □吸氧（病情需要时） □吸氧（病情需要时） □吸氧（病情需要时） 处置 □指脉氧监测3/日 □指脉氧监测3/日 □指脉氧监测3/日 □物理排痰 □物理排痰 □物理排痰 □心电、血压监护（必要时） □心电、血压监护（必要时） □心电、血压监护（必要时） □制定诊疗计划，□主治查房 □教授□主治查房 □主治□教授查房 □4-8小时内给予抗生素： □给予抗生素： □给予抗生素： □青霉素:青霉素G640uVD2/d；或 □青霉素:青霉素G640uVD2/d； □青霉素:青霉素G640uVD2/d； 阿莫西林3gVD2/d； 或阿莫西林3gVD2/d； 或阿莫西林3gVD2/d； □头孢二代：头孢孟多酯2gVD □头孢二代：头孢孟多酯2gVD □头孢二代：头孢孟多酯2gVD 2/d；或头孢替安2gVD2/d； 2/d；或头孢替安2gVD2/d； 2/d；或头孢替安2gVD2/d； 药物 □头孢三代：头孢曲松2gVD1/d； □头孢三代：头孢曲松2gVD1/d； □头孢三代：头孢曲松2gVD1/d； □喹诺酮：左氧/环丙/洛美/莫西沙 □喹诺酮：左氧/环丙/洛美/莫西沙 □喹诺酮：左氧/环丙/洛美/莫西沙 星0.4gVD1/d； 星0.4gVD1/d； 星0.4gVD1/d； □克林霉素：克林霉素1.8gVD1/d； □克林霉素：克林霉素1.8gVD □克林霉素：克林霉素1.8gVD □大环内酯类：阿奇霉素500mgVD 1/d； 1/d；