民营医院双向转诊协议书

双向转诊协议书 编号：甲方：xxxxx医院乙方： 为进一步提高合作医疗机构患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系

编号： 双向转诊协议书 甲方：xxxxx医院 乙方： 为进一步提高合作医疗机构患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率， 经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议 如下： 一、甲方责任： 1、成立双向转诊服务部，建立双向转诊绿色通道，专人负责转诊工作。 医院转诊服务部联系人：张智荣，电话号码18783027715。 区域负责人： 联系电话 2、下转病人时须填写《双向转诊单》，注明患者的治疗情况及下一步 的治疗康复计划，加盖公章（或诊断专用章）后转回原乙方医疗机构。 3、对乙方转来的病人要认真进行登记，并安排专人及时将患者送至病 区或门诊； 4、对乙方转来的患者实行“免收挂号费；实行优先就诊、检查、交费、 取药；优先安排住院； 5、为乙方提供进修机会和技术支持。 6、将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政 策辑印成册，发乙方医生手中，方便转诊。 二、乙方责任： 1、乙方医生要熟悉甲方医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及 价格。