康复医院出院病历质评标准(共1页)

出院病历书写质量考核细则　 项目缺 陷 内 容扣分标准首页门诊诊断、入院诊断、出院诊断、出院情况栏未填写或有缺陷0.5/处药物过敏填写错误0.5首页内容填写有缺陷0.3/处入院记录无入院记录