协和医院老年综合评估表

北京协和医院老年综合评估表姓名： 病案号：老年病人的状态评估表——病人达成部分（由病人填写或许由病人的照料者填写，请在相应项目中划√选择） ：功能状况： 注：如从未做过或因某种状况当前未做，则依据假定