抗核抗体谱临床意义

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抗核抗体谱临床意义 U1-nRNP 抗抗体 MCTD 高滴度的是混合性结缔组织病（，夏普综合征）的标志，阳性率为 95-10030-40 ％，抗体滴度与疾病活动性相关。在％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗 U1-nRNPSm 抗体，但几乎总伴有抗抗体。 Sm 抗抗体系统性红斑狼疮 dsDNA 是的特异性抗体，与抗抗体一起，是系统性红斑狼疮的 5-10 诊断指标，但阳性率仅为％。 SS-A 抗抗体 40-80 与各类自身免疫性疾病相关，最常见于干燥综合征（％）、也见于系统性 30-4020100 红斑狼疮（％）和原发性胆汁性肝硬化（％）中，偶见于慢性活动性肝炎。此外，在％ SS-A 的新生儿红斑狼疮中可出现抗抗体。该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天 性心脏传导阻滞。 SS-B 抗抗体干燥综合征 40-8010-20 几乎仅见于（％）和系统性红斑狼疮（％）的女性患者 29:1SS-ASS-B 中，男女比例为。在干燥综合征中抗抗体和抗抗体常同时出现。 Scl-70 抗抗体 25-75 见于％的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活 Scl= 动性而异（硬化症）。在局限型硬化症中不出现。 PM-Scl 抗抗体 1977Wolfe 年，及其同事首先在多肌炎病人中描述了，并把该抗体叫做抗 PM1984ReichlinPM-1 抗体。在年，与其同事经过研究，发现了抗抗体的更准确的特征和命名 PM-Scl50-70% （抗抗体）。在的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体，在这些患者中可合 PMDMSclPM-Scl 并出现多肌炎（）、皮肌炎（）和进行性系统性硬化症（）。抗抗体在进行性 3%8% 系统性硬化症（弥散型）中的阳性率为，在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为。 Jo-1 抗抗体多肌炎 25-35 见于，阳性率为％。常与合并肺间质纤维化相关。 抗着丝点抗体进行性系统性硬化症 CRESTRaynaud’s 与局限型（综合征：钙质沉着、病、食 70-90% 管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为。 PCNA 抗抗体 3 对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。其阳性率仅为％。 dsDNA 抗抗体 SmdsDNA 对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。除抗抗体外，抗抗体也可 40-90% 作为该病的一个血清学指标，阳性率为。 抗核小体抗体 在系统性红斑狼疮患者血清中可检出，但是，由于用传统的核小体制品进行检 70%SLE 测时，高达的硬皮病患者血清也呈现阳性，使得抗核小体抗体作为的特异性诊断指标这 一应用价值受到了很大限制。欧蒙印迹法中用一种由欧蒙实验室拥有的专利技术制备的新的核小 H1 体制品作为抗原基质，这种改良的核小体制品高度纯化，经电泳证实只含有核小体单体，不含、 Scl-70DNASLE 、其它非组蛋白和残留染色质成分。用该试剂进行检测时，抗核小体抗体对的特 100% 异性几乎为，与健康献血员或硬化症、干燥综合征和多肌炎患者血清不反应。 组蛋白抗体 H2A-H2B 抗一种或几种或抗复合物抗体在药物（普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药 95%30-70%15-50% 物）诱导的红斑狼疮中比较常见（阳性率为）。另外，在的系统性红斑狼疮和 的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。 P 抗核糖体蛋白抗体 360 是系统性红斑狼疮的特异性标志。在欧蒙的研究中检测了份系统性 SLE79/ 红斑狼疮（）、份其它胶原病（进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎多肌炎、夏普 206PARPA360SLE 综合征）和份健康献血员血清中的抗核糖体蛋白抗体（）。份患者血清中， 34ARPA9.4%243ARPA12.5% 有份阳性（），份夏普综合征患者血清中，有份阳性（），其中 dsDNA 两份同时还有抗抗体阳性（狼疮成分的血清学标志）。在进行性系统性硬化症、干燥综合