附件1：中国武术段位制初段位申报表

附件1： 中国武术段位制初段位申报表姓 名性别出生年月照片（一寸）籍 贯身份证号通讯地址会员证号联系电话现段位（级）编号报考段位是否中小学在校学生习武简历习武简历（何时开始习

附件1： 中国武术段位制初段位申报表 姓名 性别 出生年月 初段 籍贯 身份证号 位申 照片 通讯地址 （一寸） 报附 会员证号 联系电话 件参 现段位 是否中小学 报考段位 考目 （级）编号 在校学生 习武简历（何时开始习武，习练内容，授课老师，参加活动及取得的奖励等） 习 录 武 序 名称 备注 简 号 历 身份证复印件 1 自选拳术项目名称 成绩 技术 中国武术协会会员证复印件 须在注册有效期内 2 考试成绩 自选器械项目名称 成绩 现段位证书复印件 首次考段者免 3 武礼 成绩 2 一寸彩照张 贴《初段位申报表》相应位置 4 ( 、) 由本人老师培训老师签署 对武德、武技、武理的总体评价： 武德鉴定 签名 初 审 二级（或一级）段位考试点（盖章） 意 审核人： 见 年月日 审 制段位证 照片浮贴处 批 （1寸白底彩色 二级（或一级）单位会员段位制办公室（盖章） 意 人头证件照） 审核人： 见 年月日 1