医学影像科质量安全管理与持续改进
医学影像科质量安全管理与连续改良检查标准 1:贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全和防备条例》、《放射诊断管理规定》等有关法律、法例和规章,依法获得《放射诊断允许证》、《大型医用设备配置允许证》等。查
医学影像科质量安全管理与持续改进 医学影像科质量安全管理与连续改良 1 检查标准:贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全和防备条例》、《放 射诊断管理规定》等有关法律、法例和规章,依法获得《放射诊断允许证》、 《大型医用设备配置允许证》等。 查核方法与改良举措: ①增强对科室工作人员各项规章制度、法律法例、 业务知识的学习,成立职工培训及教育档案; ②人员资质切合岗位要求,工作 人员持证上岗; ③每个月召开质量与安全管理和连续改良工作会议,对存在的 问题实时剖析、总结、讲评、改良并存案。 2 检查标准:专业设置、人员装备及其设备、设备切合医院功能任务要求, 24 知足临床需要,能供给小时急诊检查服务。 查核方法:检查专业设置、设备服务状况以及惯例、急诊医学影像专业服 务清单。 改良举措: ①增强医学影像科能力建设,做到专业设置、人员装备及其设 24 备、设备切合医院功能任务要求,知足临床工作需要;②具备供给小时急诊 检查服务的能力,知足临床急诊需求。 3 检查标准:履行技术操作规范,推行质量控制,展开临床随访,按期进行 质量评论。 查核方法:查察科室规章制度、岗位职责,质量控制标准文件;质量控制 记录;随访记录;医护人员学习、培训和查核档案。 改良举措: ①科室有质量管理组织,有质量管理标准,有图像资料保留使 用流程与制度,有质量失控办理改良举措;② 增强专业人员对技术操作规范的 学习,成立职工教育和培训档案,按期查核,做到娴熟掌握,正确使用;③ 执 行技术操作规范,推行科学的质量控制标准,展开临床随访,按期进行质量评 XCTMR 价。如:惯例线、、与手术病理诊断比较剖析;④每日科主任直接主 CTMR X 持、、惯例线诊断一致读片。 4 检查标准:保证医学影像资料质量,报告实时、正确、规范,严格审查制 度。 1/ 2

