人员自我健康监测告知书及防疫承诺书

自我健康检测告知书姓名： 性别： 身份证号码：街道： 社区： 居住地址：您好！目前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势严峻。新型冠状病毒感染肺炎主要临床表现为发热、乏力、咳嗽等呼吸道症状，并逐渐出现呼吸

自我健康检测告知书 姓名：性别：身份证号码： 街道：社区：居住地址： 您好！目前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势严峻。新型冠 状病毒感染肺炎主要临床表现为发热、乏力、咳嗽等呼吸道症状，并 逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休 克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。 为了您和大家的健康，根据《传染病防治法》及XX市冠状病毒 肺炎防控指挥部令的要求，现要求您做到： 1、抵达XX起连续28天早、晚各一次测量体温。即自月—日 起至月日止。 2、不得参与集聚活动，外出服从相关通行管理要求，必须戴口 罩，不乘坐公共交通I具。 3、当出现发热等呼吸道症状时，要立即报告村（社区、企业）管 理责任人，或拨打疾控中心电话***联系。 4、违反相关规定的，采取居家隔离医学观察或集中隔离医学观 察;触犯法律的依法追究相关法律责任。 祝您和家人身体健康！ 被告知人（签名）：管理责任人（签名）： 联系电话：联系电话：***